Gastroözafajial reflü nedir?
Mide içeriğinin kendiliğinden yemek borusuna geçişine reflü (geri kaçış) adı verilmektedir. Geri kaçan mide içeriğinin yakınmaya ve yemek borusu alt ucunda hasara yol açmasına ise Reflü özafajit denilmektedir. Türkiye’de reflü sıklığı %20 (her beş kişiden birisi) gibi yüksek oranlarda bulunmuştur.
Gastroözafajial reflü neden olur?
Yemek borusunun altında kapak işlevi gören bir kas yapı (kardiaözafajiyal sfinkter) mevcuttur. Bu oluşum yemek esnasında gevşeyerek yemek borusundaki gıdanın mideye geçişine izin vermektedir. Daha sonra tekrar kapanarak yemek borusuna geri kaçışı önlemektedir.Eğer bu kapak fizyolojik sürelerden daha uzun süre açık kalacak olur ise midenin asit içeriği yemek borusuna geçmekte ve burayı döşeyen iç zarda (mukoza) hasara yol açabilmektedir. Yemek borusunun alt ucunda diafram adı verilen ve karın boşluğu ile göğüs boşluğunu ayıran kas yapıda yemek borusunun alt ucunun kapalı kalmasına katkıda bulunmaktadır. Bu bölgede midenin göğüs boşluğuna doğru kayması,yani fıtıklaşması bu kapak yapının bozulmasına yol açmaktadır. Mide fıtığının dışında,ileri yaş,aşırı kilo,alkol,sigara,çeşitli ilaçlar,yağlı gıda alımı ve kafeinli içecek tüketiminin de bu kapak yapıyı bozan faktörler olduğu bilinmektedir.
Gastroözafajial reflünün nedenleri nelerdir?
Hastalarda görülen tipik yakınmalar
- Göğüste yanma hissi,
- Ağıza acı su gelmesi,
- Bulantı,kusma,
- Hazımsızlık,ekşime,
- Gıdaların geri ağıza gelmesi,
- Ağız kokusu,
- Yutma güçlüğüdür,bunların dışında daha nadir olarak;
- Ses kısıklığı,
- Boğaz ağrısı,
- Kuru öksürük,
- Astım,
- Zatürre,
- Dişlerde mine kaybı gibi belirtilere neden olabilir.
Prof. Dr. Hülya Hamzaoğlu